Jak pochopit, že máte červy

Osobní hygiena se za poslední století výrazně zlepšila, ale problém červů je stále aktuální nejen pro obyvatele venkova, ale také pro obyvatele měst. Statistiky jasně ukazují, jak vysoké je riziko nákazy helminthickými invazemi: každý třetí člověk na planetě trpí helmintiázou. Ne vždy se však toto onemocnění projevuje jasně a v některých případech nemocní nedokážou správně interpretovat příznaky a zůstávají po dlouhou dobu ve tmě, aniž by přijali jakákoli opatření. Otázky, jak porozumět tomu, že máte červy, vznikají jak s helmintiázou, tak s jinými patologiemi s podobnými příznaky.

Červi jsou rozsáhlou skupinou parazitických červů, jejichž hlavní příznaky přítomnosti v lidském těle jsou si navzájem podobné. Lékaři věří, že každý člověk byl alespoň jednou v životě vystaven helmintiáze. Kromě toho může přítomnost helmintů v těle vyvolat rozvoj dalších onemocnění, někdy velmi nebezpečných, takže otázka diagnostiky tohoto onemocnění je velmi důležitá.

Mechanismy infekce

K infekci červy dochází čtyřmi hlavními způsoby:

• Voda, země nebo písek. Půda a voda poskytují ideální podmínky pro skladování vajíček parazitů. Osoba, která se koupe ve volné vodě, je vždy vystavena riziku spolknutí vajíček, která se následně změní v dospělé. Ne tak vzácné, jak by se mohlo zdát, lidé také polykají částice země a vystavují se nebezpečí infekce. Některé druhy parazitů se mohou dostat do těla přímo přes kůži.
• Jídlo.Na skořápkách ovoce a zeleniny, které nebyly řádně umyty nebo uvařeny, mohou být vajíčka červů. S nemenším rizikem je spojena konzumace syrového nebo lehce zpracovaného masa, sušených ryb, mléčných výrobků apod.
• Kontakt s pacientem. K přímému kontaktu může dojít jak s nemocným člověkem, tak s nakaženým zvířetem. Společné aktivity, pobyt ve společném prostoru, úzká komunikace přispívají k rychlému vstupu parazitů do střev a jeho dalšímu rozvoji.
• Kousnutí.Červi se mohou přenášet kousnutím hmyzem. Jedná se o jeden z nejvzácnějších způsobů infekce v mírných zeměpisných šířkách, ale někdy se stává příčinou onemocnění. V horkých zemích je tato cesta běžnější, na což je třeba pamatovat při cestě na dovolenou do teplých krajin.

Příznaky

Pro ty, kteří chtějí vědět, jak porozumět tomu, že máte červy, byste měli porozumět principům identifikace příznaků. Jakékoli příznaky helmintiázy se neobjeví ihned po infekci, ale až tehdy, když parazit přestane migrovat gastrointestinálním traktem a začne se vyvíjet v dospělce.

Některé příznaky jsou způsobeny požitím toxinů, které červ uvolňuje během života. Všechny odpady vstupují do střevního lumen, odkud jsou absorbovány do krevního oběhu a přenášeny do všech orgánů. Obvykle je příznaků více a jsou silnější při vícečetné infekci, kdy se počet červů stává významným. U lidí, kteří jsou imunosuprimovaní nebo mají jiné chronické stavy, se symptomy zhorší v relativně krátké době.

Všechny znaky jsou rozděleny do dvou velkých skupin: explicitní a skryté. Explicitní lze posoudit samostatně doma, skryté lze určit pouze ambulantně s pomocí objednání určitých testů a vyšetření.

Explicitní

Mezi ty zjevné patří symptomy, podle kterých lze pochopit, že jsou v těle přítomni červi. Jejich přítomnost nezpůsobuje příliš zjevné příznaky, jako se to například stává při vývoji virů. Paraziti jsou zaměřeni na život uvnitř těla, takže přílišné zhoršení stavu infikovaného hostitele by znamenalo ohrožení jejich života. Z tohoto důvodu příznaky nevyžadují nouzovou péči.

Přítomnost helminthické invaze můžete podezřívat nebo pochopit podle následujících příznaků:

• Postupné hubnutí bez zjevného důvodu, které trvá několik měsíců a někdy i několik let po sobě. Rychlost hubnutí není katastrofální, nejčastěji jsou 2-5% za měsíc. Při vysoké intenzitě infekce u osob se sníženou imunitou může toto číslo dosáhnout až 10 %.
• Poruchy gastrointestinálního traktu. Někteří červi jsou schopni blokovat žlučovody nebo lumen střeva, což vyvolává stabilní zácpu. Při vysoké intenzitě uvolňování toxinů se naopak mohou objevit opakující se průjmy. V důsledku zánětu stěn horní části tenkého střeva je často pozorována zvýšená plynatost a tvorba plynu, je možné nadýmání.
• Silná bolest kloubů a svalů. Často jsou takové projevy připisovány rozvoji artrózy, ale v případě helmintů je to způsobeno migrací parazitů. Kromě toho může být taková bolest způsobena vlivem toxinů na klouby a svalovou tkáň.
• Svědění v blízkosti řitního otvoru. Tento jev je způsoben tím, že velké množství druhů parazitických červů vylézá z lumen konečníku, aby se rozmnožilo a nakladlo vajíčka. To způsobuje intenzivní svědění, které má tendenci se večer a v noci zhoršovat.
• alergické projevy. Často se vyskytuje v reakci na výskyt velkého množství toxinů v krvi nebo v důsledku poškození střevní sliznice, což způsobuje zvýšení imunitního systému a alergickou reakci.
• Plicní projevy. Možné v široké škále, od neustálého kašle až po zápal plic. Charakteristické pro intenzivní askariózu vyskytující se v době ne kratší než tři měsíce od okamžiku infekce.
• Zvýšená teplota. Takový projev může mít různou intenzitu. Nejčastěji 24 hodin denně přetrvává nízká teplota kolem 37 °C, ale ve vzácných případech lze pozorovat horečku.

Skrytý

Příznaky skrývání může odhalit pouze lékař, který adekvátně posoudí klinický obraz a bude schopen pochopit, že pravděpodobnou příčinou mohou být červi. Preventivní opatření pro diagnostiku helmintiáz jsou:

• Analýza výkalů na červy. Musí být předložen ve dvou fázích, proto odborníci nepovažují výsledky jedné analýzy za spolehlivé. To je způsobeno cykličností reprodukce, takže z jednoho rozboru výkalů není zdaleka vždy možné pochopit, že pacient trpí helminty.
• Klinický krevní test. Zvýšená hladina eozinofilů naznačuje, že v těle jsou pravděpodobně přítomni paraziti. Často taková domněnka vyvstane po testech při léčbě nebo diagnostice jiných onemocnění.
• Analýza protilátek. V současné době je to jedna z nejspolehlivějších diagnostických metod, které pomáhají pochopit, zda má člověk červy. Navzdory skutečnosti, že je dražší než podobné léky, v poslední době jej lékaři stále častěji dávají přednost jeho předepisování kvůli vysokému obsahu informací a spolehlivosti.

Antiparazitika nebo laxativa by se neměla užívat před klinickými testy na parazity, protože to ztěžuje diagnostiku.

Známky u dítěte

U dětí je přítomnost červů diagnostikována častěji než u dospělých. Tomu napomáhá špatná hygiena, úzký kontakt s domácími nebo pouličními zvířaty a neúplný vývoj imunitního systému. Rostoucí organismus obvykle reaguje na přítomnost parazitů akutněji a důsledky mohou být globálnější než u dospělých. Ale pochopit, že dítě má červy, není příliš snadné. Příznaky mohou být stejné jako u dospělých, ale nejčastěji jsou akutnější.

Ve většině případů příznaky naznačující helminthickou invazi u dětí jsou:

• Rychlé hubnutí. S běžícím obrazem může takový projev vést ke zpoždění fyzického vývoje;
• Zhoršení stavu vlasů a nehtů. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobého nedostatku živin a vitamínů způsobeného porušením absorpce trávené potravy ve střevě.
• Poruchy spánku. Patologie může způsobit, že se dítě v noci častěji probouzí, pláče, točí se a mluví ve snu.
• Podrážděnost. Intoxikace nervového systému a špatné zdraví mohou ovlivnit emoční stav dítěte, způsobit zvýšenou vzrušivost, rozmarnost, slzavost atd.
• Touha neustále škrábat řitní otvor. Děti nekontrolují vnější projevy, takže tento příznak často pomáhá pochopit příčinu onemocnění a fyzických změn.

Někteří rodiče mají tendenci dávat dětem k prevenci širokospektrá antiparazitika, ale odborníci to nedoporučují, protože většina těchto léků je poměrně těžce snášená. Je lepší nejprve pochopit, zda je dítě infikováno a jaký druh léčby potřebuje, protože terapie různých typů červů je výrazně odlišná a není vždy účinná u helmintů jiných skupin.